lunes, 25 de diciembre de 2023

El HVLH al servicio de la sociedad con salud mental.

La atencion de los transtornos mentales se desarrollaron historicamente , desde la epoca de la Revolucion Francesa . A Philips Pinel, le encargaron visitar las carceles. Se trataba de cautelar los derechos humanos aun de quienes estaban presos. Pinel encontro algo particular, seres humanos que nunca cometieron un delito y estan encerrados porque la familia y la sociedad no sabian que hacer con ellos. Pinel los saco de las carceles y creo los hospitales psiquiatricos. Antes de ello, Muchael Foucoalt , en su libro Historia de la locura, señala un capitulo llamado La Nave de los Locos. Segun el antes de los centros psiquiatricos , a las personas con particularidades en su comportamiento los subian a un barco y lo paseaban por mar hacia otras ciudades. El mismo autor dice " los buegueses no se identifican con los enfermos mentales. La revolucion industrial genero grandes cambios sociales. En la demografia cayo los  nacimientos y aumentaron las personas mayores. En la salud aumentaron las enfermedades cronicas , degenerativas como las demencias y disminuyeron las infecciosas, en el primer mundo, por la riqueza y el urbanismo. En el tercer mundo siguen predominando las enfermedades infecciosas y llegaron las cronicas y psiquiatricas y neurologicas. En el pais se creo el hospicio del cercado en 1919 y en 1921 se convirtio en el Hospital Victor Larco Herrera. Sus primeros directores como Valdizan y Honorio Delgado lo desarrollaron como una comunidad productiva con el trabajo y las artes. Alli se formaron Rotondo y Mariategui , dos grandes pioneros de la salud mental. Ellos organizaron los centros de formacion de psiquiatras y desarrollaron programas ligados a la sociedas llevando informacion y capacitando promotores. Perdimos un gran cambio en salud mental al renunciar Javier Mariategui a la direccion del Instituto de Salud Mental Honorio Delgado - Hideo Noguchi. Habia planificado desarrollar unidades psiquiatricas en las grandes ciudades del pais , con acciones asistenciales internas y otras directas en la comunidad. Del 90 hasta la actualidad el HVLH entro en una noche negra manicomial. Se amurallo y no se dejo ingresar a la sociedad. Pese a que la OMS denuncio la presencia de una gran Epidemia de salud mental y demando desarrollar una accion comunitaria de manera prioritaria, asi como abrir las puertas para el ingreso de la sociedad y que los especialistas salgan llevando informacion a la sociedad, no se hace nada al respecto. En los ultimos años la OMS  propuso un modelo piramidal en el que el hospital psiquiatrico este en la cuspide y participen los hospitales generales ,  creando  unidades psiquiatricas y luego centros comunitarios de accion directa con la comunidad. El hospital capacita personal y atiende pacientes de mayor riesgo. Hoy el HVLH necesita cambiar su modelo manicomial. Tiene gran numero de personal profesional entre psiquistras, psicologos, enfermeras, asistentas sociales y tecnicos de enfermeria. Se deben formar comisiones multiprofesionales orientados a servir a cada distrito del area de influencia del hospital. Las tareas asistenciales se deben compartir con prevencion, promocion, rehabilitacion, capacitacion , docencia e investigacion y organizacion de las Asociaciones de ciudadanos por la salud mental, coordinando con las OMAPES distritales y los grupos oeganizados de la poblacion. Se haran las ferias educativas y charlas en colegios etc.  Dentro del hospital y en la comunidad se organizaran las acciones de salud mental. El mismo hospital tendra sus puertas abiertas para ofrecen no solo asistencia, internamiento , sino capacitacion y formacion de profesionales con conocimientos de salud mental para llevar a las diversas regiones y ciudades del pais. La sociedad podra visitar el hospital y participar en actividades culturales, educativas, deportivas y de esparcimiento apreciando lod jardines y actividades artisticas musicales, exposicion de obras creadas por los pacientes y grupos colectivos del distrito. Los familiares tendran libre acceso para participar en la atencion directa de sus pacientes. Se trata de un proceso de reestructuracion del hospital orientados a la organizacion, capacitacion y movilizacion de la poblacion en el proposito de empoderar la salud mental en cada persona y en la sociedad. La salud mental es un derecho y tarea de todos. 

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