martes, 10 de agosto de 2010

13 de Agosto día del Paciente

Entre los pacientes , el enfermo mental es el más abandonado de todos. El problema es que el presupuesto de salud se hace tomando en cuenta los criterios de morbilidad y mortalidad, y no se toma en cuenta el criterio deterioro humano. Ello explica el porque se dispone de poco dinero para el presupuesto de los hospitales psiquiátricos. Estos seres humanos viven mucho tiempo y muchos se inmunizan de diversas infecciones. Ni los seguros , cualquiera que sea, los protege. El mismo SIS, implementado por el gobierno los deja de lado. Entonces padecer una enfermedad mental en el país es estar expuesto a grave deterioro y ser encerrado en un centro de escasos recursos.
En nuestro medio siempre ha habido un menosprecio por la persona con discapacidad mental , la prueba es que el estado o gobierno alguno, nunca han financiado su construcción, los tres más importantes y únicos en el país, que están para colmo en Lima, han sido donados. La caridad aún prima en la salud en general y en especial en la salud mental.
En la historia se conoce que los pacientes psiquiátricos comenzaron siendo perseguidos por la santa Inquisición , y muchos de ellos murieron en la hoguera, en especial aquellos que decían hablar con Dios o que se creían tal, o tenían alguna idea religiosa o mística.
En la historia contada por Michael Foucoalt, se dice que los pacientes primero fueron vistos como poseídos.
Es decir que algún espíritu ingresaba en su cuerpo y lo dominaba, lo manejaba. Luego, con  la revolución Francesa, se le considera un desposeído de razón y por ello se le quita sus derechos esenciales, se le interdicta y otros asumen su representación. Con la llamada Carta de Caracas, en los 90, se reconoce sus derechos humanos, igualdad de oportunidades e inclusión social.
Con la revolución Francesa , gracias a Pinel , que los saca de las cárceles, y son llevados a un centro especial para ellos, nace el estatuto del enfermo mental. Por primera vez se trata a un ser enfermo mental como un paciente, sujeto a tratamiento . Freud, desarrollaría la historia clínica.
Los tratamientos que ha merecido a lo largo de la historia han sido muy crueles y esencialmente empíricos. La religión consideraba que el alma no se enferma , solo el cuerpo por lo que hay que maltratar al cuerpo para liberar el alma. Hay verdaderos museos de aparatos de tortura contra estos seres humanos.
En los 50 se descubren los medicamentos y a la fecha hay un gran avance en las neurociencias, lo que ha llegado al extremos de verlo todo como producto de alteraciones químicas y que ha llevado a decir a Mario Bunge que se ha caído en el reduccionismo molecular.
Ciertamente que se ha avanzado en medicamentos, pero también que se han hecho muy caros, casi lejos del alcance de los pacientes promedio. Todo un privilegio y una gran discriminación social. ción
En el año 1990 se propone superar el paradigma hospitalario para pasar al comunitario. Un nuevo enfoque en el tema de la salud mental en general. Lamentablemente el Perú no concurrió a dicha reunión y aquí no se cumple tales acuerdos, que se denominan Carta de Caracas.
La situación de la atención de la persona con discapacidad es tan mala que ha llevado a que el relator de la ONU  de los derechos humanos que ha visitado el HVLH, ha declarado en la prensa que en el larco herrera, los pacientes están en condiciones miserables. Nada de ello ha cambiado en la actualidad.
Por lo anterior, hay poco que celebrar, en el día del paciente, en especial mental y si mucho que exigir,por lo que demandamos que se apoye la nueva ley de la discapacidad y se apruebe una ley de salud mental.
La persona con discapacidad mental, en el Congreso Mundial de discapacidad del año 89 , desarrollado en Canada, se consideró que debería ser denominado primera persona. Es decir que merece la atención prioritaria en todo lugar. Una nueva propuesta , en su evaluación considera que hay que hacer un diagnóstico integral que no solo vea lo mental, también lo físico e igualmente su estado laboral, y educativo.
Se dice que una sociedad es más noble cuando vela y protege a los más débiles de ésta. Nosotros vivimos en una sociedad anómica por la forma como se trata a un enfermo mental.
Lo grave es que este problema se va incrementando y nadie hace nada contra ello.
La sociedad vive su peor crisis en lo humano y éste se deteriora diariamente. Hoy más que nunca la salud mental está en emergencia.
Los pacientes psiquiatricos merecen ser tratados mejor que todos los demás pacientes, y ello debe servir de reflexión en este día del paciente.






































 

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