El hospital Victor Larco Herrera se crea inicialmente como un hospicio del cercado en el año 1919 y en el años 1921 es convertido en un hospital psiquiatrico. Su historia pasa por varias etapas, de acuerdo a quien lo dirige. El maestro Humberto Cairampoma considera que este inicialmente es una cooperativa de produccion y luego lo convierten en una cooperativa de consumo. El filantropo Victor Larco Herrera lo construyo de acuerdo a criterios europeos inspirados en el model frances de Philips Pinel. Le dio un toque de hacienda del norte en la distribucion de sus ambientes. Su primer director de considera el Padre de la Psiquiatria Peruana, Hermilio Valdizan Medrano . El lleva a cabo la primera Revolucion Psiquiatrica al sacar a las monjas de la atencion del paciente y aplicar metodos contentivos con la idea de castigar el cuerpo para liberar el alma. Hermilio Valdizan inicia el tratamiento medico y crea toda una actibidad cientifica humanista . Se incorporan medicos entre los que destacan Casimiro Ulloa, Muñiz y luego Baltazar Caravedo. Se crea una escuela de enfermeria psiquiatrica y de desarrolla una rehabilitacion laboral con actividades agricolas , crianza de animales y artesanales. Los vecinos se abastecen de productos agricolas ,leche y pan. Hermilio Valdizan busca educar a la sociedad y ejerce actividades periodisticas orientandose a crear una medicina nacional. Escribe un libro de titulo Carta a los Padres , iniciando la educacion en Salud Mental. Luego tenemos a Honorio Delgado que llega a ser Ministro de Salud y un gran escritor. Crea la tecnoterapia aplicando el arte plastico y musical. Es un gran fenomenologo. Crea toda una elite intelectual medica entre los que destacan Humberto Rotondo y Javier Mariategui. Con ellos la psiquiatria nacional se proyecta internacionalmente. Consideran la medicina como una ciencia social y promueven la prevencion y la promocion. Ambos son los grandes pioneros de la salud mental. Humberto Rotondo dirige el nuevo hospital Hermilio Valfizan Medrano, orientado a la comunidad y crea el primer Residentado de psiquiatria con la universidad Nacional de San Marcos . Viaja a los EEUU Y trae las terapias sociales y comunitaria. Javier Mariategui asume la direccion del moderno hospital Honorio Delgado -Hideo Noguchi. Alli propone la psiquiatria comunitaria y clinica social. Este centro es elevado a Instituto Nacional de Salud Mental. El propone un programa nacional de salud mental que no logra desarrollarse por que sacaron al ministro de salud Uriel Garcia , al enfrentarse a la industria farmaceutica. Mariategui renuncia en solidaridad. Ambos son grandes maestros e investigadores. Llevan la psicopatologia a la escuela de psicologia de entonces , de la UNMSM. Estudian la realidad de la salud mental en los distritos de Lima . Son apoyados por otrop gran investigador y sociologo Matos Mar. En el año 75 presentan un Plan Nacional de Salud Mental. Con la presencia del gobierno de Velazco Alvarado , asume la direccion el ginecologo de apellido Ganoza. Luego llegan los gobiernos de Belaunde y el Apra que genera gran crisis y posteriormente asume el poder fujimori. Ya desde Ganoza el Larco Herrera se va deteriorando, pierde su norte social y se manicomializa. Con fujimori llega la noche mas negra de la psiquiatria en el Larco Herrera. El sociologo Zevallos de la UNMSM escribe un libro sobre el hospital y señala que con la modernizacion de Belaunde cambia la composicion social de los pacientes y que antes se internaban miembros de la elite. Aparece el seguro social y las clinicas privadas. Fujimori impone su dictadura , y con ello el neoliberalismo que se consolida con la constitucion del 93. Se privatiza la salud y la educacion. Se venden 264 empresas publicas y el 75% de los tranajadores van desocupados a la informalidad. Crecen los problemas de Salud mental.
2- Diagnostico del Larco Herrera
Con fujimori ingresa una administracion mafiosa . Enrique Bojohirquez y Carlos Browley se apoderan del hospital y desarrollan una actividad corrupta en contra de los pacientes y la sociedad , dañando seriamente la salud mental. De 1200 pacientes lo reducen a 450. A base de electrochoque sacan pacientes y los devuelven a sus familiares por no pagar pension. Las familias no son preparadas para asumir la atencion de ellos. Luego se les ve en las calles deambulando como Homless. Son mas de 600 segun un estudio de Cayetano Heredia. La Federacion de discspacitados y la Asociacion de proteccion al enfermo mental cronico (apemec') protestan y se da la ley 20530 que crea el Conadis y las Omapeds distritales. Se cierran pabellones y se llevan a decenas de pacientes indigentes a la colonia agricola de Barranca , donde mueren de abandono y soledad. Pretenden vender la mitad del terreno y crear una especie de clinica Mayo. Hacer atencion privada y dividir los pabellones por especialidades. Se divide a los pacientes en cronicos y agudos. A los cronicos los hacinan y les ponen poco personal y destinan menos recursos, consideran que son irrecuperables. Los agudos inicialmente los atienden en un solo pabellon de dos pisos. Solo internan pagantes. Crean una clinica privada . Los mellizos Browley coordinan . Uno es gerente del srguro y el otro subdirector del Larco Herrera. Alli hacen convenio con el seguro social para internar sus pacientes psiquiatricos. Tambien de internan privados que puedan pagar. Alli solo trabaja su gente en el mismo horario. Usan laboratorio, medicinas y alimentos del hospital. Ellos son los directores. Hacen convenio con laboratorios para ensayos de sus medicinas'', igual con las universidades privadas. La OMS declara la salud mental en epidemia y el hospital no participa. Estan haciendo un lucrativo negocio. No les interesa la salud mental. Este sistema dura hasta el 2000 . Las otras administraciones siguen sus planes. Es su gente. Bojohorquez se queda en el servicio de docencia y capacitacion y residentado. BROWLEY va al Minsa a la direccion de salud mental. Le hicieron un transplante de higado por cirrosis alcoholica. Desde alli nombran directores.
3 - la alternativa
La OMS ha demandado priorizar la prevencion y la promocion en salud mental. Se propone un trabajo en tres niveles:
A'- organizacion de un programa de salud mental. Formar las Asociaciones de salud mental distritales.
B'- capacitacion y difusion
Convertir el hospital en un centro de formacion de salud mental.
C'- Movilizacion
De personal a la comunidad. Que se formen promotores. Que se desarrolle el programa en cada distrito. Que se enseñe en los colegios.
Se tomara como base lo dicho por Javier Mariategui. " LA SALUD MENTAL ES LA POSIBILIDAD DE OPTIMIZAR AL HOMBRE COMO SUJETO HISTORICO".
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