El Método de la Carga de Morbilidad para Cuantificar la Cronicidad y la Discapacidad que causan

       En el año de 1993, la Harvard School of Publics Health , en colaboración con la OMS y el Banco Mundial , evaluó la carga mundial de morbilidad (GBD) . Por otro lado se generó un conjunto de estimaciones de la morbilidad y la mortalidad por edades, sexos, y regiones. Se presentó una nueva variable para cuantificar la morbilidad que son : los años de vida ajustados en función de la discapacidad(AVAD) . Esta es una medida que valora la pérdida de salud que combina la información relativa del impacto de la muerte prematura y la relativa a la discapacidad y a otros problemas de salud no mortales.
    Un AVAD puede concebirse como un año de vida sana perdida , y la carga de morbilidad , como una medida del desfase entre el estado de salud actual y una situación ideal en la que todas las personas viven hasta la ancianidad sin ningún tipo de enfermedad o discapacidad.
    Una de las cargas soportadas en la de morbilidad. Ello se ha medido tradicionalmente en términos de incidencia /prevalencia y la mortalidad. Se ha visto que estos índices son adecuados para las enfermedades agudas que bien resultan mortales , o bién evolucionan hacia la recuperación completa. Su aplicación a enfermedades crónicas y discapacitantes presenta importantes limitaciones en el caso de problemas mentales  conductuales , que llevan a una discapacidad antes que a una muerte del paciente.
      En los estudios de 1990  se ha demostrado que los trastornos mentales y neurológicos eran responsables del 10.5% del total del AVAD perdidos por todas las enfermedades y lesiones. Ese mismo estudio permite estimar que la AVDA para el año 2000 es del 12.3% . Así mismo se ha logrado determinar que entre las 20 causas principales de AVAD para todas las edades figuran tres trastornos neuropsiquiátricos , que se convierten en seis si se considera el grupo de edad de 15 a 44 años.
     En los estudios realizados por Murria y Lopez , en 1996 , demuestran que para 2020 , el 15% Será la AVAD.
      Tomando solo la discapacidad de la carga , las estimaciones del GBD 2000 muestran que las enfermedades mentales y neurológicas son responsable del 30.8% de todos los años de buena salud perdidos por discapacidad (APD)
     Se conoce que la depresión por si sola representa el 12% de discapacidad.
     Entre las 20 primeras causas de discapacidad (APD) en el mundo figuran seis enfermedades neuropsiquiátricas , tales como : el trastorno depresivo unipolar , los trastornos por consumo de alcohol , las esquizofrenias , el trastorno afectivo bipolar, la enfermedad de Alzheimer y otras demencias , y la migraña.
     Una realidad es que la carga es igual en todas las partes del mundo, pero en los países en desarrollo la situación se agrava por la presencia de las enfermedades trasmisibles.