La OMS, en su informe del 2001, señaló que la enfermedad más grave del siglo XXI, serán las demencias. Se dice que el 10 % de las personas mayores de 65 años de edad sufren demencia. De allí, cada 5 años se hace más probable sufrir demencia.
Clinicamente las demencias se caracterizan por la presentación de problemas de memoria , como síntoma inicial. Se olvidan cosas recientes, luego va olvidándose cosas del pasado, va perdiendo sus habilidades sociales, cambia de conducta, se desorienta y luego aparecen problemas psicóticos, y el deterioro se hace más intenso , hasta llegar a convertirse en un ser biológico, es decir solo como y duerme. Requiere ayuda permanente . Se habla del síndrome del cuidador del demente. Este sufre estress, ansiedad y puede llegar a deprimirse ante las demandas del paciente.
Por su origen han diversos tipos de demencia: la de Alzheimer, las vasculares, las secundarias a enfermedades general crónicas como la diabetes, el párkinson, la producida por accidentes, etc.
La demencia de Alzheimer representa el 35 % de todas las demencias. En el Alzheimer hay nuevos criterios. Primero se habla de que hay un síndrome de Alzheimer y luego viene la enfermedad de Alzheimer. El primero viene solo con problemas de memoria y conducta. La Enfermedad se presenta con problemas de conducta y manifestaciones psicóticas . Se habla de que hay hasta tres estadíos: el inicial, que puede comenzar a los 45 años de edad, la moderada a los 65 y la avanzada por encima de 75 años.
Según el infoirme GBD 2000, la prevalencia puntual de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias en conjunto es del 0.6% . La prevalencia entre mayores de 60 años es del 5% para los varones y el 6% para las mujeres aproximadamente. Se conoce que que no se ha encontrado diferencias en función del género , sin embargo se conoce que la mujer , por su longevidad la expone a presentar más casos de demencia.
Si queremos referirnos al origen , aún no hay datos concretos. Estudios desarrollados por Drouet y sus colaboradores en el año 2000 y por Cuajungco y Lee en el año 1997 , demuestran trastornos en el metabolismo y la regulación de la proteína precursora de amieloide , las proteínas asociadas a las placas , las proteinas Tau, el Zinc y el Aluminio.
Los criterios diangósticos se han ampliado. Se pensaba que solo se presentaba cuando el individuo no tenía antecedentes familiares, o no presentaba otro cuadro clínico. Hoy se sabe que es muy diversa la posibilidad y no se puede dar en personas con diabetes, hipertensión etc, etc.
En informe GBD 2000 señala que los AVAD debidos a las demencias ascienden al 0.84% y los APD al 2.0%
Estudios realizados por RICE y sus colaboradores en el año de 1993 se demuestra que la enfermedad de Alzheimer irá en aumento en la sociedad y ello implicará un elevado costo económico.
Estudios de Brookmeyer y Gray en el año 2000 , corroboran estos estudios y demuestran que van en aumento cada vez más.
En el país , tenemos más de 2 millones y medio de personas mayores de 65 años de edad , lo que hace un universo de unas 300 mil demencias, las cuales están en sus casas. Un alto costo para la familia.
La demencia comienza desde el nacimiento, y tiene que ver con la calidad de vida de las personas a lo largo del tiempo y todo por no saber salud mental, lo cual no se enseña en el colegio. Hay que prepararse para la vida.
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